Hystérosalpingographie
Etude morphologique des cavités utérines et tubaires par radiographie aux RX après opacification par injection de produit de contraste à travers l’orifice du col utérin.
Ø Bilan de stérilité,
Ø Visualisation de certaines malformations congénitales (ex : une seule trompe, un utérus bicorne, synéchie).
Cet examen doit se faire juste après la fin des règles, on met en place une couverture antibiotique la veille, le jour même et 3 jours après l’examen
Ø Examen a lieu dans la salle de radiologie,
Ø La patiente est en position gynécologique,
Ø Nettoyage antiseptique du col utérin,
Ø Mise en place du spéculum et introduction de l’hystérographe.
Ø Il y aura un premier cliché de l’abdomen sans préparation avant l’examen,
Ø Le médecin injecte lentement un produit spécifique qui va permettre de visualiser la cavité utérine et les trompes ,
Ø Ensuite, faire lever la patiente pour évacuer le produit,
Ø Un deuxième cliché sera fait 30 minutes après.
Ø Prévenir la patiente que cet examen se fait en service de radiologie,
Ø Prévenir que l’examen peut être douloureux,
Ø Expliquer l’intérêt du traitement,
Ø S’assurer que le traitement préventif soit bien pris,
Ø Examen en ambulatoire, mais prévoir de se faire raccompagner et repos de 3 à 4 heures après (dans l’idéal),
Ø Donner à la patiente une protection car elle risque d’avoir des saignements .
Si utilisation d’un produit iodée, la patiente peut faire une réaction 3 à 4 heures après, donc lui dire que si douleurs pelvienne, prurit ou urticaire, elle doit revenir en consultation rapidement.