Hystérosalpingographie


1        Principe 

Etude morphologique des cavités utérines et tubaires par radiographie aux RX après opacification par injection de produit de contraste à travers l’orifice du col utérin.

 

2        Indication

Ø      Bilan de stérilité,

Ø      Visualisation de certaines malformations congénitales (ex : une seule trompe, un utérus bicorne, synéchie).

 

3        Les conditions 

Cet examen doit se faire juste après la fin des règles, on met en place une couverture antibiotique la veille, le jour même et 3 jours après l’examen

 

4        Réalisation

Ø      Examen a lieu dans la salle de radiologie,

Ø      La patiente est en position gynécologique,

Ø      Nettoyage antiseptique du col utérin,

Ø      Mise en place du spéculum et introduction de l’hystérographe.

Ø      Il y aura un premier cliché de l’abdomen sans préparation avant l’examen,

Ø      Le médecin injecte lentement un produit spécifique qui va permettre de visualiser la cavité utérine et les trompes ,

Ø      Ensuite, faire lever la patiente pour évacuer le produit,

Ø      Un deuxième cliché sera fait 30 minutes après.

 

5        Les soins infirmiers 

Ø      Prévenir la patiente que cet examen se fait en service de radiologie,

Ø      Prévenir que l’examen peut être douloureux,

Ø      Expliquer l’intérêt du traitement,

Ø      S’assurer que le traitement préventif soit bien pris,

Ø      Examen en ambulatoire, mais prévoir de se faire raccompagner et repos de 3 à 4 heures après (dans l’idéal),

Ø      Donner à la patiente une protection car elle risque d’avoir des saignements .

 

Si utilisation d’un produit iodée, la patiente peut faire une réaction 3 à 4 heures après, donc lui dire que si douleurs pelvienne, prurit ou urticaire, elle doit revenir en consultation rapidement.

 

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