La mammographie


1        Principe 

Examen radio des seins par RX à faible dose. C’est un examen de base dans le dépistage dans le cancer du sein.

 

2        Indication 

Conseiller chez les femmes à partir de 40 ans, notamment celles qui présentent des facteurs de risque :

Ø      ATCD familiaux,

Ø      ATCD personnels,

Ø      Pas d’allaitement.

 

C’est un examen systématique chez la femme à partir de 50 ans.

Il sert d’orientation au diagnostic devant tout signe suspect ; c’est à dire :

 

Ø      Modification récente de taille ou forme d’un sein,

Ø      Ecoulement mammaire,

Ø      Tumeur palpable. 

Cet examen est indiqué :

Ø      lors de surveillance d’un sein pathologique après un traitement chirurgical,

Ø      Il est indiqué après une mastectomie,

Ø      Après la pose de prothèses mammaires. 

3        Conditions 

Ø      L’examen doit être fait de façon bilatéral,

Ø      Pratiquer cet examen après les règles. 

4        Réalisation 

Ø      En service de radiologie,

Ø      Le médecin fait une palpation à la recherche d’un nodule,

Ø      Chaque sein est photographié, face, profil et oblique,

Ø      Le sein est aplati entre 2 plaques (diminution de la masse graisseuse et meilleure visualisation).

 

5        Interprétation 

Chez les jeunes femmes, l’interprétation est plus difficile car les seins sont denses.

Chez les femmes ménopausées, le tissu adipeux est important (+++).

Si opacité, le diagnostic s’oriente vers une suspicion de malignité (tumeur cancéreuse) ou présence d’un nodule (kyste, adénofibrome = begnin) ou de microcalcifications.

 

6        Les soins infirmiers 

Ø      Prévention autour de la femme de 40 à 50 ans, elles peuvent bénéficier de campagne de dépistage,

Ø      Expliquer l’examen et son déroulement, leur dire d’être sein nu,

Ø      Retirer les bijoux (chaîne, collier,etc.).

  

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