La mammographie
Examen radio des seins par RX à faible dose. C’est un examen de base dans le dépistage dans le cancer du sein.
Conseiller chez les femmes à partir de 40 ans, notamment celles qui présentent des facteurs de risque :
Ø ATCD familiaux,
Ø ATCD personnels,
Ø Pas d’allaitement.
C’est un examen systématique chez la femme à partir de 50 ans.
Il sert d’orientation au diagnostic devant tout signe suspect ; c’est à dire :
Ø Modification récente de taille ou forme d’un sein,
Ø Ecoulement mammaire,
Ø Tumeur palpable.
Cet examen est indiqué :
Ø lors de surveillance d’un sein pathologique après un traitement chirurgical,
Ø Il est indiqué après une mastectomie,
Ø Après la pose de prothèses mammaires.
Ø L’examen doit être fait de façon bilatéral,
Ø Pratiquer cet examen après les règles.
Ø En service de radiologie,
Ø Le médecin fait une palpation à la recherche d’un nodule,
Ø Chaque sein est photographié, face, profil et oblique,
Ø Le sein est aplati entre 2 plaques (diminution de la masse graisseuse et meilleure visualisation).
Chez les jeunes femmes, l’interprétation est plus difficile car les seins sont denses.
Chez les femmes ménopausées, le tissu adipeux est important (+++).
Si opacité, le diagnostic s’oriente vers une suspicion de malignité (tumeur cancéreuse) ou présence d’un nodule (kyste, adénofibrome = begnin) ou de microcalcifications.
Ø Prévention autour de la femme de 40 à 50 ans, elles peuvent bénéficier de campagne de dépistage,
Ø Expliquer l’examen et son déroulement, leur dire d’être sein nu,
Ø Retirer les bijoux (chaîne, collier,etc.).